小便时尿道刺痛是怎么回事？女士小便时外阴刺痛是怎么回事？如果局部有分泌物的话，需要做分泌物的培养，这样能够明确感染细菌，更好的选择敏感抗生素。如果没有明显分泌物的话，可以做尿常规的检查，如果白细胞明显高出正常参考值，也可以诊断为细菌感染，可以使用左氧氟沙星，头孢克肟等进行治疗，一般服药3到5天后复查尿常规，服药期间多喝水。
尿道刺痛最常见的原因是泌尿系感染、泌尿系结石，还有尿道外伤。泌尿系感染是最常见的，目前门诊好多年轻病人都是有慢性前列腺炎。慢性前列腺炎分细菌性前列腺炎跟非细菌性前列腺炎，这些都可以引起尿道刺痛。还有一种是最常见的泌尿系传染性的疾病，如淋病、非淋菌性尿道炎。泌尿系结石，如膀胱结石、尿道结石、输尿管末端结石小便都会导致尿频尿急、尿道刺痛。如果发现尿道刺痛，建议到医院去做进一步检查，首先查一下尿常规看有没有感染，如果没感染就做看看有没有结石，或者进行X光、造影等进一步检查，确定具体疾病。
女士小便时尿道内刺痛，则可能的原因：1、急性尿道炎或者膀胱炎，可以出现尿道内刺痛感，多因炎症导致局部粘膜出现糜烂、充血、水肿等改变。故而会出现排尿时刺痛感;2、尿道结石，可以出现尿道粘膜局部损伤，排尿时可以出现刺痛感，并且结石可以刺激粘膜产生持续的疼痛感，需要进行尿道镜检查。患者多有排尿困难或者排尿不畅的病史，还可能伴有尿道口出血;3、尿道发生了肿瘤、息肉等，造成尿道粘膜破坏，这是可以出现尿道刺痛，排尿时加重，同时可伴有尿道口出血，或者伴有排尿不畅、尿道内有阻塞感等。需要进行尿道镜检查等，明确是否患有尿道肿瘤或者息肉等病变。如确诊存在，则需要进行尿道镜下局部活组织病检，病检结果回报后，要考虑手术切除。
如果情况没有好转，建议去医院泌尿外科做尿常规检查，如果尿常规提示白细胞升高，可诊断尿道炎。需要口服抗生素治疗，必要时做尿培养及药敏检查，根据检查结果选用敏感抗生素治疗。治疗期间注意饮食清淡一些，禁食辛辣刺激食物，多喝水，勤排尿，不要久坐憋尿。部分患者是由于尿道肿瘤、尿道口息肉、囊肿等原因引起的，需要进行鉴别。
