怀孕有没有必要做无创?要不要做无创DNA。对于唐筛高风险的,在没有羊水穿刺的禁忌症时,医生首先建议的是做羊水穿刺。唐筛临界风险的,可以选择做无创DNA检测,但如果无创DNA检测出高风险的,最终还是要进行羊水穿刺来确诊。
无创DNA,学名叫无创性胎儿染色体产前检测,通过孕妇外周血中胎儿游离DNA的分析与检测,对胎儿常见染色体非整倍体异常进行筛查的一种方法,而为什么妇科熟人医生不建议做无创dna检查呢?其实原因就是不适合,一共有七种孕妇是不建议做无创dna检查的,如下:
无创DNA是一种产前筛查方式,相对于唐氏筛查,其敏感性和特异性高,准确率也高,对于21-三体,18-三体和13-三体筛查的准确率分别可以达到99%,97%和91%,且假阳性率低,适合于年龄大于35周岁的孕妇或者唐氏筛查为临界风险的孕妇。
除了准确率以外,还有其无创性,与羊水穿刺相比,无创DNA检查是抽血检查,不会增加胎儿的丢失率。但是无创DNA并不能代替羊水穿刺,虽然其准确率高,但是也不能确诊,一旦无创DNA有一项或多项为高风险,应该进一步做羊水穿刺来明确。
孕妇是否有必要做无创DNA,需要根据自身的情况进行综合考虑,如果自身的体质比较弱,在正常年龄进行怀孕,而且没有高危因素,而且胎儿的体积比较小,此时可能不会对胎儿的身体发育造成影响,所以一般不需要做无创DNA的。
唐氏筛查高危或是本身是高龄孕妇,可以选择进行无创DNA。另外,需要注意的是,在临床上,诊断的金标准是羊水穿刺,而不是无创DNA。如果有唐氏筛查高危或者高龄时,也可以根据情况选择羊水穿刺来进行判断。