这篇论文的主角是来自福建的吴杰。通过我们安排的柬埔寨试管婴儿免费检查,我在医院认识了很多年龄相仿的老年友善,重拾了信心。我一次取了两个可移植的胚胎,远远超出预期,让吴杰重拾生育信心。
与上述54岁大姐首位次试管婴儿怀孕不同的是,54岁大姐在6个月的休养期内,对自排卵还抱有一点幻想。吴姐姐已经在福建几家三甲医院,完全放弃了自排卵的计划,转而选择和谐献试管婴儿。我确信她自受精的几率很小,她被生育顾问邀请参加了一个免费检查活动。然后在和去医院治疗的大姐沟通中,她临时改变了生育计划,尝试了一个周期的自体受精,因为有太多年龄相仿,生理条件远不如吴姐的老年客户幸运怀孕了。
受激素水平影响,7个变为5个卵泡。
决定从促排卵开始尝试,医生根据她的激素情况制定了个性化的促排卵方案,以保证后期促排卵的效果。促排卵初期,吴杰卵泡发育过程缓慢。医生首位时间调整了用药,随后发现个别卵泡发育停滞。医生第二次调整了用药。此时卵泡数量从7个减少到5个,吴杰受到重创,甚至想放弃周期。
在医生的努力下,通过比较后一次调整用药,卵泡生长趋势好转,比较终促排卵5个,其中可用卵泡4个。
三个胚胎,所有的喂食囊都被测试了。
促排卵当天发布授精报告,显示第三天形成4个受**,形成3个胚胎。受国内医疗流程的影响,吴杰拒绝胚胎培养到囊胚,错误地认为囊袋中的胚胎丢失会导致无胚胎可移植,她一度不愿去NGS检测。在生育咨询师的指导下,吴杰纠正了自己对医疗流程的误解,即囊胚妊娠率更高,可移植胚胎经过三代检测后植入率高达70%-80%,于是选择了全喂囊进行全检测。
2018年8月24日,囊胚检测报告出炉。结果显示,三个囊胚中有两个完全健康,囊胚测试结果远超预期。
众所周知,卵巢功能是不可逆的。一旦卵巢功能下降,我们仅有能做的就是赶紧安排计划生育。世界上还没有治疗卵巢衰退的有效方案。根据之前老年客户的分析,促排卵效果是老年试管婴儿的首位原则,但决定促排卵效果的核心因素是生理状况,而不是某个促排卵方案、医生或医院。不要听信医院的鬼话。
微刺激方案
微刺激方案适用于卵泡少、卵泡发育良好的病例,并不是所有的老年女性都适合这种方案。简而言之,就是通过卵泡发育的过程来调整促排卵药物,针对的是**的质量而不是质量。这一计划在老年人口中逐渐被取代。
多重排放促进方案
简单理解就是一个周期内多次促排卵,保质保量。通常是FSH值高且有一定数量的卵泡,或者国内常规的试管婴儿促排卵方案无效。
黄体期促排卵方案
适合超高龄女性,卵泡少,发育困难。少量用药促进卵泡发育,适用于多周期试管婴儿方案。国外成熟的生殖机构都有临床应用案例,可以比较大化卵泡数量。
自然周期
适用于卵泡少、排卵正常的老年妇女,目的是收集卵泡和胚胎。也适用于卵泡质量差,促排卵效果不理想的女性。自然周期不代表不用用药,具体过程看个人生理情况。只有少数女性适用自然周期促排卵方案。
以上方案都是个性化促排卵方案,国内生殖机构很少使用。即使一些生殖机构采用了一些原理相同的促排卵方案,但都是医生基于临床经验的个人行为,生殖中心并没有得到充分的发展。如果有在国内生殖中心寻求治疗但不接受试管婴儿的高龄产妇,可以考虑国外生殖中心,满足生殖需求。